¿ PODRÍAN TENER LOS COMPORTAMIENTOS AUTISTAS UNA CAUSA MÉDICA ?.

 Uno de los motivos  que puede hacer que el autismo sea desconcertante y a la vez desafiante, son las conductas extrañas, que varían de aquellas que distraen hasta las que resultan ciertamente peligrosas. Hacer muecas, movimientos repetitivos, darse golpes en la cabeza o recurrir a otras autolesiones, tener crisis e incluso ser agresivos, resultan estas conductas tan comunes en personas con el espectro del trastorno autista, que por lo general, no se sabe que significan, y se asumen que son características propias del autismo.

Sin embargo, la Dra. Margaret Bauman, neuróloga pediatra que ha estado estudiando y tratando a niños con autismo durante 25 años, argumenta que algunas de las conductas difíciles que se asocian con el autismo, son causadas en realidad por otros problemas médicos que han pasado desapercibidos.

EXPLICACIONES ALTERNATIVAS

La Dra. Bauman utiliza como ejemplo, a una paciente joven a quien trató, y que habitualmente torcía el torso hacia un lado e inclinaba la cabeza como si fuera un tipo de espasmo. Se había asumido que era algún tipo de tic o convulsión. Pero después de examinarla, resultó ser que sufría un malestar gastrointestinal. El movimiento de torsión espasmódico se llama Síndrome de Sandifer, y es una forma de impedir que el ácido estomacal llegue al esófago, donde ocasiona dolor. Una vez que esta joven paciente recibió tratamiento por el problema de reflujo ácido, cesó  su comportamiento descontrolado.

Otra niña que la Dra. Bauman trató de forma crónica, se negaba a irse a la cama. Cada vez que se recostaba, saltaba de nuevo y trataba de salirse de la cama, luchando contra los cuidadores que intentaban convencerla de acostarse. Cada noche era una batalla. Pero resultó que ella también tenía reflujo ácido severo, que era lo que le causaba malestar al recostarse. Una vez más, el tratamiento para el problema médico solucionó  su problema a la hora de dormir.

La Dra. Bauman manifiesta que no es inusual que los niños con autismo que acuden al gastroenterólogo  tengan lesiones severas y, evidentemente dolorosas debido a reflujo ácido. Otras cosas que podrían presentar  son estreñimiento, alergias, eccema, amigdalitis, cólicos menstruales, infecciones de oídos, infecciones del tracto urinario, lesiones y fracturas óseas.

PROBLEMAS MÉDICOS QUE SE PASAN POR ALTO.

No es inusual que se pasen por alto problemas médicos en niños con autismo, en especial en aquellos que son no verbales.

Primero, puede que los niños en el espectro no presenten los mismos síntomas que solemos ver en los niños con un desarrollo típico. Por ejemplo, mientras que otros niños con un malestar estomacal podrían vomitar y tener diarrea, los niños con el espectro podrían simplemente sentir dolor.

De igual forma, los niños con trastorno del espectro autista (TEA), frecuentemente no pueden identificar con efectividad el origen del dolor o del malestar. Puede que no tengan las habilidades cognitivas para clasificar lo que están sintiendo, o las habilidades de comunicación para expresarlo, y esto no sucede únicamente con los niños que son no verbales. Además, debido a que muchos niños con el espectro tienen problemas del procesamiento sensorial, es posible que no puedan identificar la procedencia del dolor o del malestar. Cuando un niño que está en el espectro dice " me duele la cabeza ", podría tener dolor de estómago y no dolor de cabeza, Puede que simplemente esa sea su manera de decir " No me siento bien".

Pero otra razón por la que los cuidadores pasan por alto las señales de enfermedad física, argumenta la Dra. Bauman, es porque estas conductas se han asociado tanto con el autismo que no llaman la atención. Un espasmo se podría interpretar  como una convulsión cuando, en cambio, es una respuesta  al dolor. " No todo lo que se contrae es una convulsión, puede ser el intento de un niño por aliviar su malestar. Incluso es posible que las conductas repetitivas o estereotípicas no sean inherentes al trastorno", considera la Dra. Bauman.

CONDUCTAS QUE SE MALINTERPRETAN.

Las conductas que podrían indicar un problema médico incluyen:

* Tragar saliva haciendo ruido o hacer muecas.

* Darse golpecitos en el tórax o estómago.

* Presionar el abdomen.

* Negarse a dormir.

* Movimientos repetitivos.

* Autolesiones, como darse cabezazos  o golpearse a sí mismo.

* Crisis emocionales.

* Agresión.

¿Por qué una enfermedad física provoca que un niño tenga una crisis o arremeta con violencia?. Todos los niños muestran conductas más negativas cuando no se sienten bien, observa la Dra. Bauman, y los niños que se encuentran en el espectro pueden explotar debido a la frustración por el hecho de sentir dolor y no saber cómo comunicarlo o conseguir que se detenga.

FIJARSE EN LOS CAMBIOS

Para una madre, un padre o cuidador, la clave es prestar atención al incremento en las conductas negativas, o comportamientos nuevos, inusuales y aparentemente  inexplicables que parecen surgir " de la nada", dice  la Dra. Bauman. "Presta atención al aumento en la severidad de las cosas, como la autolesión y la agresión. No asumas que esta conducta es simplemente  una conducta propia del Trastorno del Espectro Autista o que es de origen psiquiátrico o cognitivo" -- agrega.

Igualmente, advierte la Dra. Bauman, se deben explorar los problemas médicos antes de considerar medicamentos psiquiátricos.  " Los medicamentos psiquiátricos no deben ser la primera línea de acción para estas conductas difíciles".

Los  niños con autismo merecen atención médica adecuada.  Puede ser difícil encontrar médicos  que hagan un buen diagnóstico, observa la Dra. Bauman, pero la buena noticia es que muchas de estas condiciones médicas, y en consecuencia las conductas que producen, son tratables.

PROCEDENCIA:

Artículo escrito por Caroline Miller, Directora de Child Mind Institute, en su última revisión realizada el día 15 de mayo de 2024.

Caroline Miller

EL BALNEARIO DE SANTA ÁGUEDA, DEL ASESINATO DEL PRESIDENTE DEL CONSEJO DE MINISTROS DE ESPAÑA, A PRIMER CENTRO DE ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA DEL PAÍS VASCO. ( 8 DE AGOSTO DE 1897 - 1 DE JUNIO DE 1898)

Recreación  del crimen cometido por el anarquista Michele Angiolillo al presidente del Consejo de Ministros de España,  Antonio Cánovas del Castillo , mientras leía el periódico esperando a su esposa para ir al comedor del balneario.

El día 8 de agosto de 1897 tuvo lugar, en el balneario de Santa Águeda, en el barrio de Gesalibar, de Arrasate (Guipuzkoa)  un magnicidio que acabó con la vida del por aquel entonces presidente del Consejo de Ministros de España, Antonio Cánovas del Castillo, y consecuentemente significó el final de aquel prestigioso establecimiento.

El autor del atentado fue el anarquista italiano Michele Angiolillo, que se había registrado en el balneario unos días antes bajo el nombre falso de Emilio Rinaldini, como corresponsal del periódico italiano Il Popolo, que disparó tres veces contra el presidente, reivindicando  el atentado como una venganza personal por las muertes, encarcelamientos en masa y brutales torturas que padecieron cientos de anarquistas en el castillo - prisión de Montjuic, en Barcelona, después de un atentado con bomba durante la celebración del Corpus, en Barcelona, el 7 de junio de 1896, que costó la vida de doce personas.

Los cronistas de la época  sostenían que no dejaba por todo ello de resultar sorprendente la libertad con la que se movía Angiolillo por el balneario de Santa Águeda, que desechó varias tentativas antes de elegir el momento idóneo para acabar con la vida de Cánovas del Castillo, a pesar de que contaba con la escolta policial de una docena de hombres, si bien también es cierto que además, acompañaban al presidente algunos periodistas, como supuestamente lo era Angiolillo, quienes a diario reportaban por telégrafo las últimas noticias relacionadas con Cánovas del Castillo.

Michele Angiolillo fue condenado a muerte y ejecutado a garrote vil apenas unos días después  en la cárcel de Bergara, donde previamente había sido trasladado en omnibús  desde el balneario de Santa Águeda.

El arma que utilizó Michele Angiolillo para acabar con la vida del presidente del Consejo de Ministros de España, Antonio Cánovas del Castillo, que puede visitarse en el Museo de Armería de Álava.

DE BALNEARIO A MANICOMIO.

A consecuencia  de aquel luctuoso hecho, el balneario cayó en desuso por la circunstancia que había registrado el establecimiento, hasta producirse el cierre de su actividad.

Conocedor de esta circunstancia, fue adquirido por el Padre Benito Menni, de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, y el día 1 de junio de 1898, el Padre Benito Menni, junto con el doctor Ricardo Añibarro, un grupo de Hermanas Hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús y otro grupo de Hermanos de San Juan de Dios, con 50 personas con enfermedad mental, procedieron a la inauguración de la Casa de Salud de Santa Águeda, en el transcurso de un acto sencillo y privado que convertía a aquel prestigioso balneario en el primer centro de asistencia psiquiátrica del País Vasco.

La imagen superior recoge la recreación del acto del asesinato del presidente del Consejo de Ministros de España, Antonio Cánovas del Castillo, y en la imagen inferior, el estado actual del mismo lugar, llamada galería del Sagrado Corazón, que es la única parte del complejo original que se ha conservado hasta la fecha, estando protegido como edificio histórico.

 

EL CAP GRANOLLERS CENTRE " PIERDE" A UN PACIENTE CON UN COLAPSO PULMONAR CASI MORTAL.

 Las dos radiografías perdidas y el CAP  Granollers Centre, donde ocurrieron los hechos.

Me limito a reproducir la noticia tal y como ha aparecido en la crónica de Ignasi Jorro, en Crónicaglobal, miércoles, 24 de julio de 2024.

"¿ Se visitó usted en el CAP Granollers Centre el pasado viernes?. Si es así, vaya de nuevo al ambulatorio, porque su vida puede estar en peligro. El centro de atención primaria ha perdido a un paciente al que detectaron una dolencia pulmonar muy grave que, de no tratarse, podría llegar a ser fatal.

Ha ocurrido en el centro sanitario de referencia en la capital comarcal, donde los médicos de familia asignaron dos radiografías pulmonares con resultado "muy grave" al paciente equivocado. Tras ello, el hombre estuvo apunto de ser operado en su caja torácica por error.

Finalmente, otro médico se dio cuenta del gazapo, le repitió las radiografías y vio que estaba " perfectamente sano". No lo operó.

RADIOGRAFÍAS "CAMBIADAS"

El caso ocurrió en el CAP Centre de Granollers el viernes, 19 de julio. Un hombre de 43 años con dolor compatible con posible cólico nefrítico acudió al CAP Centre, que gestiona el Institut Català de la Salut (ICS). Allí, le visitó el médico de familia, que le encargó dos radiografías torácicas para comprobar que el paciente no sufría una fisura de costilla, otro posible diagnóstico.

A las pocas horas, el usuario recibió los resultados en la web oficial La Meva Salut, la oficial del Departament de Salut. Al observarlas, se dió cuenta de que tenía un problema " pulmonar grave". Tras ello, las envió a su madre, que a su vez consultó a un médico amigo de la familia.

"¿Tu hijo ha sufrido un accidente".

El facultativo de confianza se horrorizó. "Es muy grave. ¿Tu hijo ha sufrido un accidente?", preguntó a la madre. En efecto, las placas mostraban bolsas de aire en los alveolos, como si el paciente sufriera un enfisema pulmonar grave y todo el aparato estuviera a punto de colapsar.

Por ello, el vecino de Granollers se trasladó " a toda prisa" con su familia al hospital comarcal. "En Urgencias le atendieron rápico, se dieron cuenta de la gravedad de la situación y lo derivaron al quirófano. Para operarlo de urgencia".

"¿Seguro que son tus radiografías?"

Cuando se encontraba en la sala de operaciones, preparado para ser intervenido quirúrgicamente, uno de los médicos auscultó su respiración para colocarle el oxígeno. Era normal. "Respiras perfectamente, ¿seguro que esas son tus radiografías?", le preguntó. Para comprobarlo, le mandó hacer dos placas torácicas nuevas.

El hombre se hizo los dos rayos X y, en efecto, estos salieron "absolutamente normales". La madre del afectado, M.P.V. subraya que su hijo " está perfectamente sano, sin dolencias pulmonares, sólo sufre un dolor sospechoso de ser un cólico".

Buscan a un paciente grave.

Así, el individuo recibió el alta y se marchó a cas, pendiente de más pruebas -- un doble análisis de orina -- que confirme el diagnóstico de una mera obstrucción de las vías urinarias. Pero su alta, claro, dejó una pregunta en el aire: "De quién son  las radiografías de los pulmones al límite?" .

La familia ha tratado de contactar con el CAP desde el pasado fin de semana para advertirles de que " tienen unas placas de un paciente que son muy graves". La médico de familia no les ha atendido. "Ni contesta, ni devuelve las llamadas", admite la madre.

Ante ello, los llegados del paciente sano han alertado a la inspección del ICS, que ha admitido el error: se cruzaron radiografías de pacientes distintos por error. Pero hasta ayer miércoles, no se había tomado decisión alguna. " Un paciente con enfermedad pulmonar grave sigue perdido", alertó M. en conversación con este medio ayer.

" Somos personas, pero nos tratan trozos de carne".

La mujer admite que " un error lo puede tener cualquiera", pero hay que "tomar medidas". Propone " pedir disculpas al afectado", su hijo, al que casi operan estando sano. Hasta ahora, ello no ha pasado. Y dos, que se localice al propietario de las radiografías enfermas.

"Hago un llamamiento, imploro, para que localicen a la persona dueña de ese tórax. Porque tiene un problema de salud muy grave que podría hacer colapsar sus pulmones".

El Defensor lo denuncia a la Fiscalía

Mientras, la familia ha acudido a la Asociación  El Defensor del Paciente, que ha asumido su caso. Lo ha trasladado a la Fiscalía Provincial de Barcelona, mientras, también, pone sus abogados al servicio de los afectados. Y exige al ICS que ponga "solución" al rocambolesco caso.

Por su parte, la familia avisa de que " llegará hasta el final", pues si bien un error " lo puede tener cualquiera" lo importante para ellos es "reaccionar, solucionarlo y, si se tercia, pedir disculpas a la familia. Y nada de esto ha pasado".

FRANCESC TOSQUELLES, EL PSIQUIATRA QUE HUMANIZÓ A LOS " LOCOS".

Dr. Francesc Tosquelles i Llauradó

En una entrevista, en el espacio radiofónico "Más de uno"  la periodista y escritora Evelyn Mesquida, autora del libro " El cementerio de los locos. La vida extraordinaria de Francesc Tosquelles", rinde un homenaje al psiquiatra catalán que participó en la Resistencia francesa, salvando de los nazis a numerosos judíos y refugiados.

Explica que la historia de Francesc Tosquelles (Reus (Tarragona),22 de agosto de 1912 - Granges-Sur-Lot  (Francia)25 de septiembre de 1994) ha pasado desapercibida para la mayoría de las personas. Durante la Guerra Civil española (1936 -1939) fue jefe de los servicios psiquiátricos del ejército republicano, donde trató a miles de soldados con estrés postraumático. Al finalizar la contienda bélica, se exilió a Francia, y trabajó como psiquiatra en el hospital de Saint-Alban, donde inauguró una nueva etapa de la psiquiatría.

TOSQUELLES REVOLICIONÓ LA PSIQUIATRÍA

Para Evelyn Mesquida, Tosquelles era un hombre completamente desconocido hasta hace tres años. La escritora  conoció la historia de Francesc Tosquelles a través de un programa de radio francés, en el que hablaban de un pueblo de Francia, casi mítico para el mundo de la psiquiatría, Saint-Alban, considerado " la meca de los psicoanalistas", por la historia que arrastra consigo.

CUANDO LOS PSIQUIATRAS TENÍAN MIEDO DE LOS LOCOS.

Desde niño, Francesc Tosquelles trató de defender a todas aquellas personas que él consideraba que eran más vulnerables, atendido que para él era normal conocer y encontrar normales a las personas que eran calificadas de locos.

En su época, los psiquiatras tenían miedo a los locos, y por este motivo no les trataban realmente. En el transcurso de la Guerra Civil española, Tosquelles creó un centro psiquiátrico cerca de la línea del frente, y allí decidió que serien civiles quienes tratasen a los enfermos mentales, y para ello se valió de prostitutas, monjas, obreros, campesinos e intelectuales para curar a las personas enfermas de la mente.

Tosquelles aseguraba que aquellos que ignoraban lo que era una enfermedad mental, inmediatamente lograban estar a la altura y superar a los psiquiatras de la época.

La escritora Evelyn Mesquida, autora del libro  "El cementerio de los locos. La vida extraordinaria de Francesc Tosquelles", en la emisora radiofónica Onda Cero.

PROCEDENCIA

ondacero.es. Madrid, 28 de julio de 2023.

LA IMAGEN DEL MANICOMIO DE CONXO, EN GALICIA, QUE LA FOTÓGRAFA ANNA TURBAU GUARDÓ DURANTE MÁS DE 40 AÑOS.

 Anna Turbau  tiene una obra marcada por su sensibilidad social y su carácter de denuncia. Entre el trabajo de esta fotógrafa catalana destaca el que realizó  en Galicia en los años setenta del siglo pasado, en que tomó imágenes del manicomio de Conxo. Sin embargo nos preguntamos el por qué no las publicó cuando lo hizo.

Según ha explicado Anna Turbau, en " Detrás del instante", en el año 1976 nadie sabía lo que estaba ocurriendo en el manicomio de Conxo. Se decía que era una auténtica tortura, y por este motivo, entrar en aquel espacio cerrado se convirtió en un reto para ella.

Reconoce que "era  impensable sacar fotografías allí", pero afortunadamente conoció a un médico psiquiatra  que le facilitó poder acceder en el interior del edificio una tarde de invierno, poco antes de la hora de cenar.

Explica que había mujeres muy tranquilas, posiblemente dopadas. No encendían las luces y las raciones de comida  eran escasas. En el pasillo los pacientes se acercaban a las ventanas, para aprovechar los últimos rayos solares del día . "  Y entonces allí encontré a una niña agarrada a una muñeca totalmente destrozada, y pensé ¿aquí hay niños?. Y estaba con la muñeca mirándome. Yo me acerqué poco a poco, y la fotografié. Estaba realmente amorosa. Estaba como para abrazarla. Era amor puro de niña", explica Anna Turbau, que se preguntaba qué hacía una niña encerrada en un psiquiátrico para  personas adultas. ¿quien era aquella niña?.

La fotógrafa reconoce que no tomó las fotografías en el manicomio de Conxo con la intención de publicarlas, atendido que nadie estaba por la labor de denunciar el estado de abandono de aquel establecimiento psiquiátrico, porque tenía miedo a las represalias y para proteger al médico que le facilitó su entrada, por si le despedían. Así que guardó el trabajo efectuado que incluía la fotografía de la niña con la muñeca durante más de cuarenta años.

En el año 2012 expuso la imagen  en el centro cultural Centre Cívic Casa Golferichs, en Barcelona. " Entonces hubo todo un movimiento de psiquiatras que me dijeron haber conocido a aquella niña. Que creían que se llamaba María y que murió cerca de los años ochenta y que nunca estuvo medicada". Sin embargo "aquella niña no tenía que estar ahí" detalla Anna Turbau.

Años más tarde, para una exposición en el Museu Reina Sofía, de Barcelona, le pidieron exponer las imágenes del manicomio de Conxo, para poderse ver lo que supuso su estado de abandono durante tantos años.

" La fotografía tiene ese poder: el poder de contarte una historia, aunque hayan pasado muchos años", concluye Anna Turbau.

Anna Turbau / RTVE

Procedencia

Programa "Detrás del instante", en RTVE Play. 18 de mayo de 2022.

DETENIDO EN ALICANTE, UN TRABAJADOR DEL MÓDULO DE PSIQUIATRÍA DE UN HOSPITAL, POR ESTAFAR MÁS DE 2.200 EUROS A UNA PACIENTE DE 78 AÑOS DE EDAD.

 Agentes de la Policía Nacional han detenido al trabajador de un módulo de psiquiatría de un Hospital de Alicante por, presuntamente, aprovecharse de la situación de vulnerabilidad de una de los pacientes, por estafarle más de 2.263 euros , utilizando la tarjeta de crédito.

La víctima, de 78 años de edad, reside de manera habitual en una residencia geriátrica, aunque en ocasiones pasa temporadas ingresada en la ala de psiquiatría del hospital donde trabaja el detenido, y donde era tratada de la enfermedad que padecía, según ha indicado la Policía Nacional en un comunicado.

Durante uno de los ingresos en el hospital, pidió al detenido que le comprara unas sandalias, haciéndose de esta manera con la tarjeta y el PIN, y aprovechó la circunstancia para utilizarla para uso y disfrute personal.

Los pagos fraudulentos que llevó a cabo presuntamente el detenido sin el consentimiento  de la víctima, tuvieron lugar hasta en once ocasiones. Consistieron  en retiradas en efectivo, compras en centros comerciales y supermercados, droguerías, abastecimiento de gasolina, compra de lotería, almuerzos y cenas en restaurantes, así como pago de transporte y alquiler de vehículos.

Antes los movimientos inusuales de la cuenta de la víctima, fue su hermano quien se dio cuenta de que la mujer, vulnerable y con una enfermedad, estaba siendo víctima de un engaño, y lo puso en conocimiento de la Policía Nacional.

La policía judicial se hizo cargo del asunto, y comenzó una investigación que concluyó con la identificación del auxiliar de clínica, un hombre de nacionalidad española y de 43 años de edad, que utilizó la tarjeta de la mujer asistida en aquel centro, y que resultó finalmente detenido como presunto autor de un delito de estafa.

De todo lo actuado se dio conocimiento al Juzgado de Instrucción en funciones de Guardia de la ciudad de Alicante.

PROCEDENCIA

Europa Press, miércoles, 10 de julio de 2024

Hospital Universitari Sant Joan, de Alicante / Ondacero.es

ROSEMARY KENNEDY FUE SOMETIDA A UNA LOBOTOMÍA A LOS 23 AÑOS DE EDAD QUE LA DEJÓ INCAPACITADA DE POR VIDA.

 El Dr. Walter Freeman utilizaba un instrumento parecido a un picahielo, que inventó para practicar sus lobotomías. Al insertar el instrumento debajo del párpado superior del paciente, cortaba las conexiones nerviosas en la parte frontal del cerebro.

Después de perforar agujeros en el cráneo de Rosemary, Freeman insertó un cuchillo y empezó a cortar lóbulos frontales de su cerebro. Atada a la mesa, Rosemary estaba despierta y aterrorizada durante el procedimiento, hasta que, de repente se quedó en silencio y cayó en la inconsciencia. La operación había sido un catastrófico fracaso.

Rose Marie Kennedy  (13 de setiembre de 1918 - 7 de enero de 2005) fue la primera hija del matrimonio formado por Joseph Patrick Kennedy y Rose Elisabeth Kennedy. 

A los 23 años de edad fue sometida a una lobotomía que la dejó incapacitada de por vida. Según su padre, al nacer se le diagnosticó  un retraso mental leve provocado por complicaciones en el parto, que le provocaban  cambios de humor  y ataques incontrolados de ira. A pesar de ello se le consideraba  una joven  muy atractiva amante de las fiestas y de la vida social.

A principios de 1940 la lobotomía se consideraba una técnica  revolucionaria para el tratamiento de los trastornos psiquiátricos, y su padre, preocupado por las consecuencias de la carrera política de John F. Kennedy que podría provocar la actitud de Rosemary, estaba convencido de que la lobotomía  aumentaría el cociente intelectual  de su hija al nivel de sus hermanos, pero la intervención  efectuada por el Dr. Walter Freeman no produjo los efectos deseados, y Rosemary quedó  en la edad mental de un niño de dos años, totalmente discapacitada, no podía apenas andar, presentaba torpeza al hablar y tenía incontinencia. Rosemary tenía entonces 23 años de edad.

Ingresó por vez primera en un hospital psiquiátrico privado Craig House donde permaneció hasta 1949. Luego fue trasladada a St. Colette, en Jefferson, Wisconsin. Su padre no volvió a verla a partir de aquel momento.

Rosemary falleció por causas naturales a la edad de 86 años en el Fort Memorial Hospital, de Nueva York, y fue enterrada en el cementerio de Brookline Holyhood.